Zorgkosten

Hoe worden kosten van de zorg bepaald?

Het Zorgprestatiemodel
Vanaf 1 januari 2022 is het zogenaamde zorgprestatiemodel ingevoerd. Het doel van het Zorgprestatiemodel is dat voor iedereen duidelijk is welke zorg door wie wordt geleverd en dat de vergoeding past bij deze geboden zorg. Als patiënt heb je zo snel inzicht in de kosten omdat per maand wordt gedeclareerd.

Op de rekening kun je precies zien wanneer en door wie je behandeld bent en voor hoelang. Bij de zorgverzekeraars met wie wij een contract hebben, dienen we de rekening maandelijks namens jou in. Als wij geen contract hebben met jouw zorgverzekeraar moet je de rekening zelf indienen.

Zorgvraagtypering
De zorgvraagtypering is een indeling van groepen patiënten aan de hand van de hoeveelheid en de ernst van hun klachten en problemen. Dit wordt gedaan door je behandelaar aan de hand van een vragenlijst, de HoNOS+. Op basis daarvan bepaalt de behandelaar welk zorgvraagtype bij jouw problematiek past. Dat geeft informatie over de verwachte behandelinzet.

De zorgvraagtypering is niet hetzelfde als het behandelplan. Het behandelplan geeft weer welke behandeling er met je afgesproken wordt op grond van je diagnose en de doelen die je samen met de behandelaar afspreekt. Tijdens de behandeling zal je behandelaar bij tussentijdse evaluaties opnieuw de HoNOS+ bij je afnemen. Op basis daarvan zal gekeken worden of de behandeling bijgesteld moet worden en of de behandeling wellicht beëindigd kan worden. Uiteraard gebeurt dit altijd in afstemming met jou.

Eigen risico
Vanaf 1 januari 2022 wordt voor de GGZ het eigen risico per kalenderjaar aangesproken. Dit is bepaald door de politiek en daarop hebben wij geen invloed. Op het moment dat een behandeltraject over de grens van het kalenderjaar heengaat, betaal je voor beide jaren het eigen risico.

Aanvullende informatie over het Zorgprestatiemodel kun je hier vinden.